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急性腰扭傷別瞎治,處理不當落病根|春雨看病指南

10月16日

本期春雨看病指南講“急性腰扭傷”。

各位好,本期春雨看病指南講“急性腰扭傷”

就醫指南貼士照舊附文尾

喝口水、打個噴嚏都會傷到腰,并不是傳說。

24歲的馮小姐夜里起身喝水,彎腰拿起保溫杯喝了口水,突然聽到了一聲脆響。“我喝了口水,感覺腰部發出了一聲嘎嘣聲,等到我想要站直身子,就感覺到腰部直不起來了。”本來指望休息后能好轉,但第二天,馮小姐覺得腰部活動受限,無法正常走路,不得不到醫院就診。

急性腰扭傷是一種影響正常生活的常見突發疾病,尤其是現在不少人缺乏運動,腰部肌肉僵硬、對運動的準備不足,日常生活中如潑水、彎腰、起立,甚至咳嗽、噴嚏、打哈欠等動作,在肌肉缺乏準備的情況下,也會腰部肌肉和筋膜受傷,即所謂之“閃腰”。

除了這種情況,還可因以下搬抬重物等誘因引起:

 1.無準備、不協調的動作 

瞬間處于姿勢不當且毫無思想準備的狀態下,身體為了保持平衡,反射性引起腰肌強烈收縮.導致腰肌及筋膜損傷。

2.用力方法不對 

搬提重物時姿勢不正確,致使腰部肌肉負荷過大,常可使腰能部肌肉、筋膜受到過度的力量而受傷。

3.突然重心失衡

不慎跌倒時,身體重心突然失去平衡,腰肌驟然收縮;跌倒時腰部屈曲,下肢伸展,造成腰既部肌肉及筋膜損傷。

4.外傷 

此種損傷常較嚴重,多合并有骨折、脫位或神經損傷。

急性腰扭傷發生后,通常具有自限性(6 周內約有90%的患者會出現好轉), 但2%~7%的患者會發展為慢性腰背痛,因此急性腰扭傷的治療目標是: 緩解疼痛,改善腰部活動度,改善功能,預防復發,避免發展成慢性。

但仍有很多人自行采取各種不恰當的方式自行處理,最常見的2個誤區是:

1、不正確的正骨按摩:腰扭傷可能伴隨著腰部小關節的錯位,不正確的按摩和正骨可能加重損傷。

2、臥床不起或強行運動矯正:2016發布的《中國急/慢性非特異性腰背痛診療專家共識》指出:急性期不強調臥床休息, 研究顯示,與維持正常活動的患者相比,臥床休息不僅對患者沒有益處,還可能產生不良影響。建議患者保持活動狀態,可減少患者的功能障礙、疼痛以及恢復正常工作的時間。不推薦急性期運動療法如伸展運動、屈曲運動等。

因此,為了幫助大家掌握正確的腰扭傷處理方法,避免發生“一次腰扭傷、終生腰不好”的悲劇,本期我們邀請到了中國中醫科學院望京醫院脊柱科主治醫師陳忻,為您支招當發生急性腰扭傷時,應該如何正確就醫和處理。

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